1、干眼症:明目地黄丸
最近的研究证实,干眼临床检查结果与患者的干眼症状不相符合,也就是说相当一部分患者只有症状而体征非常轻,甚至没有体征。有学者注意到临床上有一部分患者具有目干涩的症状,却不具备客观诊断标准,将其命名为“特异性干眼症”。有学者的调查发现71.3%的干眼患者有视疲劳的症状,这些症状严重影响生活质量,所以干眼症的诊断主要依据是自觉症状,而不是体征。其中以眼疲劳、异物感、干涩感3项症状对干眼的诊断价值最高,治疗也应该以改善症状为主要目标。

《黄帝内经》云:“目得血而能视”,眼目之所以能视万物,辨颜色,全靠五脏六腑之精气的濡养。《素问·金匮真言论》说:肝“开窍于目”。肝藏血,眼赖肝血濡养才能发挥视觉功能。故《素问·五脏生成篇》说:“肝受血而能视”。《灵枢·脉度》说“肝气通于目,肝和则目能辨五色矣”。《灵枢·大惑论》说:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。精之窠为眼……”在病理情况下,肝肾疾病往往反映于目,如肝肾阴亏,精血不能上荣于目,则两目干涩,运转不灵,神疲目衰,眼磨不适等。可见补养肝肾在治疗干眼症中的重要性。
明目地黄丸正是通过其补养肝肾、益精明目的功效对干眼症进行标本兼治。明目地黄丸具有滋肾、养肝、明目的功效,可用于肝肾阴虚,目涩畏光,视物模糊,迎风流泪等症。干燥性角膜炎、老年性泪腺萎缩、老年性白内障早期阶段等见上述症状者皆可服用。组成:熟地黄、生地黄、山茱萸、淮山药、泽泻、茯神、牡丹皮、柴胡、当归,五味子。原方以六味地黄丸为滋养肝肾之基础,更增熟地黄、当归、五味子益精养血;柴胡升散,疏肝解郁。全方补中有泻,升降得宜,共呈补养肝肾,益精明目的作用。
临床研究证实,明目地黄丸对干眼症的症状改善有一定作用,尤其在缓解视力疲劳,减轻眼部干涩感、眼胀感等方面疗效明显。

2、老年性白内障:复明片
当前我国治疗老年性白内障的手段主要有两方面:一是药物治疗,二是手术治疗,寻找有效的药物及预防和阻止白内障的发生和发展,减轻或延迟视力损害,是白内障研究的一个重要方面。多年来,人们对晶状体代谢以及白内障的产生原因和机制进行了大量研究。从晶状体上皮细胞凋亡、基因控制、谷胱甘肽的生理代谢以及晶状体内微量元素的分布、晶状体核中抗氧化酶和抗氧化物的活性、晶状体——氧化氮——氧化氮合成酶的生化检测等。基础研究观察到与老年性白内障有关的诸多因素,如地理环境、遗传因素、营养代谢、内分泌失调等原因。
老年性白内障的发生,中医理论认为:老年人多阴虚,“阴微不立,阳盛则淫,淫则耗气,上为内障”或肾阴不足,不能滋养肝阴,肝木不平,内挟心火,火炎不制,神山受伤,上为白内障。在中医理论的指导下,结合临床,使用复明片治疗老年性白内障,方中取熟地黄、山药、人参、枸杞、山茱萸肉、石斛、女贞子等滋补肝肾、益精明目;生地黄、羚羊角清热凉血滋阴;泽泻、茯苓、槟榔健脾利水;谷精草、夏枯草、石决明清肝明目、降压退翳。诸药合用,以滋补肝肾,清热利湿降压。通过升高晶状体中超氧化物歧化酶(SOD)活性使其抗氧化作用加强,通过降低丙二醛(MDA)的含量而具有抗氧化作用,使晶状体中高分子蛋白含量明显降低,从而提高老年白内障患者视力。

3、近视眼和视疲劳:复方血栓通胶囊
近视眼的发生发展与近距离工作的关系非常密切,睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态,调节作用的过度发挥可以造成睫状肌痉挛,从而引起一时性的视力减退,这时如不及时治疗或仍不注意视力卫生,近视的度数就会很快加大。
中医认为青少年的近视及疲劳常由学习时间过长,工作时不善使用目力,劳瞻竭视所致:正如《内经》说:“思则气结,思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。”并指出治法“结者散之”其意:气血瘀结,或痰浊,邪气内结等,用消散法。青少年学习任务重,用脑及思考较多,近距离学习时间长,导致气滞血瘀,心脾气虚,肝肾两虚,精血不能上承,神光不得发越于远处。复方血栓通胶囊是一种纯中药制剂,由三七、黄芪、丹参、玄参四味中药组成,组方中重用三七以活血化瘀;丹参活血祛瘀以加强三七活血化瘀之功;黄芪为补气要药,气旺有助于血行;玄参养阴生津,滋补肝肾;四药合用,行气活血化淤,益气养血,补益心脾,肝肾得固,精血通达,上承于目,则目能明视。

现代药理研究证实,复方血栓通胶囊具有扩张血管,增加血流量,改善人体微循环作用,能减轻睫状肌痉挛,改善眼部的血液循环,因此眼胀眼痛明显改善,并在一定程度上提高视力、降低屈光度。